Het is inmiddels duidelijk dat de Wet Nationale Basiszorg inefficiënt functioneert in de praktijk. Vrijwel elke voorwaarde voor het in aanmerking komen voor de basiszorgverzekering wordt door de zorgverzekeraars aan hun laars gelapt, zonder dat hieraan consequenties worden verbonden. De inflatie en devaluatie daarentegen hebben de medische sector ook aanzienlijk getroffen, waardoor de verzekeraars op hun eigen manier trachten om het hoofd boven water te houden. Het is merkwaardig dat de autoriteiten begrip hebben voor de maatregelen die de zorgverzekeraars genoodzaakt zijn te hanteren. “We hebben gevallen gehad, waarbij radiologen, fysiotherapeuten en specialisten contante betalingen vroegen aan patiënten die bij hun op de stoep stonden; de betaling kon namelijk niet altijd teruggevorderd worden bij de verzekeringsmaatschappijen. Onze assumptie is dat er een financieel tekort is van SRD 326 miljoen”, deelde Ashween Achaibersing, lid van de Zorgraad, mee tijdens de openbare vergadering van dit toezichthoudend orgaan.
Achaibersing gaf te kennen dat de ontwikkeling van de USD-wisselkoers neerkomt op een stijging van 129%. Hierdoor vinden de verzekeraars een premieverhoging van 115% wenselijk. De Zorgraad heeft dit echter niet gehonoreerd; zij bevelen een verhoging van 50% aan. “Een premieverhoging van 50% betekent dat er jaarlijks ongeveer SRD 360 miljoen vrijkomt voor de financiering van de zorg. Dit is uit de beschikbare data gebleken. Een verhoging van 115% is dus te vergaand.” Achaibersing gaf een uiteenzetting van de totale kosten binnen de gezondheidszorg in februari 2016, welke neerkomt op SRD 674 miljoen. “Voor de ziekenhuizen en operaties was er SRD 264 miljoen nodig. Voor medicijnen, specialisten en huisartsen was er per categorie SRD 100 miljoen nodig. De overige kosten in die maand bedroegen SRD 110 miljoen.” Het financieel tekort is reeds onder de aandacht gebracht van de minister van Volksgezondheid, Patrick Pengel. De Zorgraad zal eveneens mogelijkheden bekijken om de jaarpremies via een krediet bij het Zorgvoorzieningenfonds te financieren. “De consumenten kunnen dan maandelijks de lening aflossen bij het Uitvoeringsorgaan. Dit voorstel moet echter nog goed uitgewerkt worden”, aldus Achaibersing.
KSR
